Nahas y Trouvé (1992) señalan cinco características fundamentales de las drogas capaces de generar adicción:

· Características de las sustancias capaces de generar adicción.

1. Inducen un efecto de placer y recompensa.

2. Producen una alteración reversible del cerebro. (neuropsicotoxicidad).

3. Tras su consumo repetido se instaura la tolerancia.

4. Tras un consumo prolongado de la sustancia, si se da un cese brusco se produce el síndrome de abstinencia.

Todas ellas poseen la propiedad farmacológica de actuar como refuerzo positivo (“Cuando tomo… me siento mejor”).

· Dependencia de sustancias.

El Comité de Expertos en Farmacodependencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS) realizó en 1981 un Memorando en el que se señala que la dependencia es un síndrome que presenta un rasgo de intensidad y que abarca las siguientes características:

1. La conducta orientada al consumo de la sustancia predomina sobre las demás motivaciones del sujeto.

2. Existe un patrón estereotipado de consumo de la droga.

3. El individuo desea abandonar la ingesta de la sustancia.

4. Se produce una experiencia subjetiva compulsiva a usar la droga casi siempre durante los intentos de reducir el consumo.

5. Existe evidencia de neuroaceptación, demostrada por la tolerancia y el síndrome de abstinencia.

Los criterios establecidos por la American Psychiatric Association (APA, 1994) para definir la dependencia de sustancias son acordes con aquellos manifiestos en el citado Memorándum de la OMS (1981), entendiendo como característica fundamental de la dependencia de sustancias la aparición de una serie de síntomas comportamentales (conducta), cognoscitivos (de la mente) y fisiológicos (físicos) que indican que el sujeto sigue consumiendo la sustancia tóxica a pesar de la aparición de problemas significativos relacionados con ella.

· Tabaco.

Es un tipo de droga estimulante del sistema nervioso central.

En España se producen 46.000 muertes atribuibles al consumo del tabaco.

La forma más extendida de consumo de tabaco es el cigarrillo, en cuyo humo se han identificado alrededor de 4.000 componentes tóxicos, de entre los cuales los más importantes son los siguientes:

Es un tipo de droga estimulante del sistema nervioso central.

En España se producen 46.000 muertes atribuibles al consumo del tabaco.

La forma más extendida de consumo de tabaco es el cigarrillo, en cuyo humo se han identificado alrededor de 4.000 componentes tóxicos, de entre los cuales los más importantes son los siguientes:

o Nicotina: sustancia estimulante del sistema nervioso central responsable de los efectos psicoactivos de la sustancia y de la intensa dependencia física que el tabaco provoca.

o Alquitranes: sustancias probablemente cancerígenas, como el benzopireno que inhala el fumador y quienes conviviendo con él en ambientes cerrados se ven forzados a respirar el humo tóxico que éste devuelve al ambiente.

o Irritantes: tóxicos responsables de la irritación del sistema respiratorio ocasionada por el consumo de tabaco (faringitis, tos, mucosidad,…etc.).

o Monóxido de carbono: sustancia que se adhiere a la hemoglobina, dificultando la distribución del oxígeno a través de la sangre.

El tabaquismo es considerado en la actualidad como la principal causa prevenible de enfermedad y muerte prematura. La investigación lo ha asociado con un número considerable de enfermedades por lo que su reducción se ha convertido en uno de los principales desafíos para la salud pública.

La dependencia del tabaco, de características tanto psíquicas como físicas, es difícil de superar aun cuando el fumador se encuentre motivado para ello. Cuando se deja de fumar es habitual la aparición de un síndrome de abstinencia cuyos síntomas más frecuentes son: ansiedad, irritabilidad, insomnio, dolor de cabeza, fatiga, aumento del apetito, dificultad de concentración, etc. Este síndrome que aparece a las pocas horas de terminar el último cigarrillo, puede prolongarse durante 7-10 días. El deseo de encender un cigarrillo puede mantenerse durante años.

Efectos psicológicos:

El tabaco es consumido en busca de algunos efectos positivos entre los que cabe citar los siguientes:

· Relajación.

· Sensación de mayor concentración.

Efectos fisiológicos:

Entre los más habituales efectos que provoca el consumo habitual de tabaco podemos mencionar las siguientes:

· Disminución de la capacidad pulmonar.

· Fatiga prematura.

· Merma de los sentidos del gusto y del olfato.

· Envejecimiento prematuro de la piel de la cara.

· Mal aliento.

· Color amarillento de dedos y dientes.

· Tos y expectoraciones sobre todo matutinas.

Posibles efectos a largo plazo:

· Faringitis y laringitis.

· Dificultades respiratorias.

· Tos y expectoraciones.

· Úlcera gástrica.

· Cáncer pulmonar.

· Cáncer de boca, laringe, esófago, riñón y vejiga.

· Bronquitis y enfisema pulmonar.

· Cardiopatías: infartos de miocardio y anginas de pecho.

· Alcohol.

El alcohol es la droga más consumida en España, de la que más se abusa y la que más problemas sociales y sanitarios causa (accidentes de tráfico y laborales, malos tratos, problemas de salud, alcoholismo, etc.).

En España mueren cada año 12.000 mil personas a causa de enfermedades o accidentes ocasionados o favorecidos por el consumo de bebidas alcohólicas.

Es una droga que funciona como depresora del sistema nervioso central que adormece progresivamente el funcionamiento de los centros cerebrales superiores, produciendo desinhibición conductual y emocional.

En España mueren cada año 12.000 mil personas a causa de enfermedades o accidentes ocasionados o favorecidos por el consumo de bebidas alcohólicas.

Efectos agudos (dosis única):

· Depresor de la actividad cerebral, vigilancia, reflejos y equilibrio.

Síntomas:

· Sed.

· Incoherencia.

· Obnubilación.

· Náuseas.

· Conducta aberrante o violenta.

· Desinhibición.

· Dificultad para hablar.

· Dificultad para asociar ideas.

· Descoordinación motora.

Efectos de una sobredosis:

· Pérdida de conciencia.

· Coma.

· Muerte.

Efectos a largo plazo:

· Deterioro físico

· Deterioro mental (pérdida de memoria y dificultades cognitivas).

· Cirrosis.

· Demencia alcohólica.

· Desnutrición.

· Infecciones.

· Convulsiones en caso de abstinencia.

· Alucinógenos.

Las drogas alucinógenas integran lo que se denomina sustancias perturbadoras del sistema nervioso central. Se trata de drogas que, al llegar al cerebro, provocan alteraciones en su funcionamiento neuroquímico que afectan particularmente a la manera de percibir la realidad, pudiendo dar lugar a trastornos sensoriales severos e incluso a auténticas alucinaciones.

El alucinógeno más utilizado en Europa es la dietilamina del ácido lisérgico, LSD (conocido en el argot de la calle como ácido o tripi –del inglés trip: viaje). La LSD se consume por vía oral en diversas formas: micropuntos, hojas de papel absorbente con diversos motivos gráficos, terrones de azúcar impregnados, etc.

Tipo de droga:

· LSD.

· Mescalina (cactus mexicano).

· Psilocibina (hongo).

· Fenciclidina.

Efectos agudos (dosis única):

· Alucinaciones visuales agradables o terroríficas.

· Alteración del la percepción, incluyendo la propia autoimagen.

· Hipersensibilidad sensorial.

· Deformación de la percepción del tiempo y el espacio.

· Ideas delirantes.

· Euforia.

· Confusión mental.

· Verborrea.

· Hiperactividad.

Síntomas:

· Midriasis (dilatación pupilar).

· Sudores fríos.

· Temblores.

· Pérdida del juicio.

· Taquicardia.

· Hipotensión.

· Descoordinación motora.

En el plano psicológico las consecuencias más severas del consumo de LSD pueden ser:

· Reacciones de pánico (bad trip: mal viaje).

· Intentos de suicidio.

· Reacciones psicóticas.

· Reapariciones espontáneas de la experiencia alucinógena sin consumo de la sustancia. (flash-back).

Efectos de una sobredosis:

· Trastornos mentales graves.

· Estado de pánico agudo que puede conducir a la muerte o al suicidio.

Efectos a largo plazo:

· Demencia.

· Cocaína.

La cocaína es la segunda droga ilícita más consumida tras el cannabis.

La cocaína se consume fundamentalmente esnifada, mediante la aspiración nasal del polvo, colocando a modo de “línea” o “raya”, a través de un billete enrollado a una cánula. Su uso es, en gran medida, recreativo. Al igual que ocurre con las anfetaminas es utilizada con frecuencia para aguantar sin dormir las noches de los fines de semana.

La cocaína es una droga psicoestimulante, consumida generalmente por inhalación. Su fácil absorción hace que llegue rápidamente al cerebro, provocando unos efectos que se manifiestan a los pocos minutos del consumo.

La cocaína es la segunda droga ilícita más consumida tras el cannabis.

Efectos psicológicos:

· Euforia.

· Locuacidad.

· Aumento de la sociabilidad.

· Aceleración mental.

· Hiperactividad.

· Deseo sexual aumentado.

Efectos fisiológicos:

· Disminución de la fatiga.

· Reducción del sueño.

· Inhibición del apetito.

· Aumento de la presión arterial.

Efectos de una sobredosis:

· Alucinaciones.

· Delirio de persecución (paranoia).

· Convulsiones.

· Coma.

· Muerte.

Efectos a largo plazo:

· Adelgazamiento.

· Ulceración tabique nasal (si se esnifa en polvo la cocaína).

· Percepción de gusanos bajo la piel.

· Psicosis paranoicas graves.

· Comportamiento obsesivo.

· Insomnio.

· Patología respiratoria: sinusitis e irritación de la mucosa nasal.

· Riesgo de infartos/hemorragias cerebrales.

· Cardiopatía isquémica.

· Anfetaminas.

Son psicoestimulantes (igual que la cocaína), están producidos sintéticamente en laboratorios químicos a finales del siglo XIX. Fueron objeto de distintos usos, entre los que cabe destacar su profusa utilización en los conflictos bélicos del siglo XX para vencer el cansancio de los soldados y mejorar su entrega durante las batallas.

Su consumo habitual se produce en forma de pastillas o comprimidos, y a menudo son una de las sustancias con las que se cortan (mezclan) las drogas de síntesis.

Una de las anfetaminas más frecuente en el mundo de las drogas ilícitas es el sulfato de anfetamina, conocido en lenguaje callejero como Speed (del inglés velocidad). Generalmente se presenta en forma de polvo, y se consume por inhalación, como la cocaína con la que comparte los riesgos asociados a esta vía de administración (daños sobre la mucosa nasal). También puede presentarse como el resto de las anfetaminas, en forma de comprimido.

Efectos psicológicos:

· Agitación.

· Euforia.

· Sensación de autoestima aumentada.

· Verborrea.

· Alerta y vigilancia constantes.

· Agresividad.

Efectos fisiológicos:

· Falta de apetito.

· Taquicardia.

· Insomnio.

· Sequedad de boca.

· Sudoración.

· Incremento de la tensión arterial.

· Contracción de la mandíbula.

Efectos de una sobredosis:

· Alucinaciones.

· Delirio de persecución (paranoia).

· Convulsiones.

· Coma.

· Muerte.

Efectos a largo plazo:

· Cuadros psicóticos similares a la esquizofrenia, con delirios persecutorios y alucinaciones.

· Depresión reactiva.

· Delirios paranoides.

· Intensa dependencia psicológica.

· Hipertensión.

· Arritmia.

· Colapso circulatorio.

· Trastornos digestivos.

· Drogas de síntesis.

Se trata de sustancias producidas por síntesis química (sin componentes naturales, como ocurre con el hachís o el tabaco), en laboratorios clandestinos.

Generalmente se trata de compuestos anfetamínicos a los que se añade algún componente de efectos más o menos alucinógenos.

Se trata de sustancias producidas por síntesis química (sin componentes naturales, como ocurre con el hachís o el tabaco), en laboratorios clandestinos.

Generalmente se trata de compuestos anfetamínicos a los que se añade algún componente de efectos más o menos alucinógenos.

Se comercializan en forma de pastillas o comprimidos. De ahí que hayan sido bautizadas en el argot callejero como pastis o pirujas, entre otros nombres. Sobre su superficie se graban diversos dibujos que sirven como elemento de identificación.

Aunque son varías las sustancias que entran en esta denominación, vamos a referirnos a la más usual, la conocida como éxtasis o MDMA. Junto con otras sustancias de la misma familia química (Eva, píldora del amor, etc.).

Al consumirse en forma de pastillas, su absorción por el aparato digestivo para ser distribuido al torrente sanguíneo es más lenta que en el caso de otras vías de administración.

Efectos psicológicos:

· Sociabilidad.

· Empatía.

· Euforia.

· Sensación de autoestima aumentada.

· Desinhibición.

· Deseo sexual aumentado.

· Locuacidad.

· Inquietud.

· Confusión.

· Agobio.

Efectos fisiológicos:

· Taquicardia, arritmia e hipertensión.

· Sequedad de boca.

· Sudoración.

· Contracción de la mandíbula.

· Temblores.

· Deshidratación.

· Aumento de la temperatura corporal (hipertermia).

Efectos a largo plazo:

· Crisis de ansiedad.

· Trastornos depresivos.

· Alteraciones psicóticas.

· Aumento severo de la temperatura corporal (hipertermia severa).

· Arritmia.

· Convulsiones.

· Insuficiencia renal.

· Coagulopatía.

· Hemorragias, trombosis e infartos cerebrales.

· Insuficiencia hepática.

· Cannabis.

El cannabis es una planta con cuya resina, hojas y flores se elaboran las sustancias psicoactivas más conocidas (hachís y marihuana) y más utilizadas entre las drogas ilegales.

En los últimos tiempos se ha generado una gran confusión en torno al uso terapéutico de los derivados del cannabis. Se ha pretendido, en ocasiones, relacionar la posible capacidad terapéutica de uno de los 60 canabinoides activos que contiene la marihuana, con la supuesta bondad de su consumo. Sin embargo, nada tiene que ver la investigación médica sobre estos temas (aún en fase inicial) con los consumos recreativos del hachís y marihuana que tantos problemas físicos, psicológicos y sociales generan según las más recientes investigaciones.

El cannabis es una planta con cuya resina, hojas y flores se elaboran las sustancias psicoactivas más conocidas (hachís y marihuana) y más utilizadas entre las drogas ilegales.

La planta es conocida en botánica como Cannabis sativa, y sus efectos psicoactivos son debidos a uno de sus principios activos: el tetrahidrocannabinol, cuyas siglas son THC.

Sus derivados más consumidos actualmente son el hachís y la marihuana. En España se consume principalmente hachís.

El hachís se elabora a partir de la resina almacenada en las flores de la planta hembra, prensada hasta formar una pasta compacta de color marrón cuyo aspecto recuerda la chocolata. Su concentración de THC es superior a la de la marihuana, por lo que su toxicidad potencial es mayor.

La marihuana se elabora a partir de la trituración de flores, hojas y tallos secos. Ambos preparados se consumen fumados en un cigarrillo rubio, cuyas denominaciones más usuales son: porro, canuto, peta, joint,…

Efectos psicológicos:

· Relajación.

· Desinhibición.

· Hilaridad.

· Sensación de lentitud en el paso del tiempo.

· Somnolencia.

· Alteraciones sensoriales.

· Dificultad en el ejercicio de funciones complejas.

Efectos fisiológicos:

· Aumento del apetito.

· Sequedad de la boca.

· Ojos brillantes y enrojecidos.

· Taquicardia.

· Sudoración.

· Somnolencia.

· Descoordinación de movimientos.

Efectos de una sobredosis:

· Sueño entrecortado por pesadillas.

· Confusión mental profunda (psicosis tóxica).

Efectos a largo plazo:

· Pérdida de motivación.

· Psicosis cannábica.

· Reacciones agudas de pánico y ansiedad.

· Respiratorios: tos crónica y bronquitis en consumidores habituales de dosis elevada.

· Cardiovasculares: empeoramiento de síntomas en personas que padezcan hipertensión o insuficiencia cardiaca.

· Sistema endocrino: altera las hormonas responsables del sistema reproductor y de la maduración sexual.

· Sistema inmunitario: el uso crónico del cannabis reduce la actividad de este sistema.

· Heroína.

Se conoce con el nombre de opiáceos a una familia de sustancias que tienen en común su emparentamiento con el opio, bien porque derivan de él, como es el caso de la morfina, bien porque se elaboran mediante síntesis química a partir de la propia morfina, como es el caso de la heroína.

La heroína es conocida en el argot callejero como caballo.

En la actualidad es una droga en desuso, sin atractivo para los jóvenes que no se interesan por ella. Es objeto de consumo por parte de heroinómanos veteranos, con edades en torno a los treinta años, en situación de elevado deterioro orgánico, psicológico y social.

Aunque hasta mediados de la década de los noventa la vía habitual de consumo era la inyectada, en la actualidad, como consecuencia de la propagación del virus de inmunodeficiencia humana responsable del sida y de otras muchas infecciones, se ha generalizado la vía fumada (hacerse un chino, en el argot callejero), que es en España claramente mayoritaria.

Efectos psicológicos:

· Euforia.

· Sensación de bienestar.

· Placer.

Efectos fisiológicos:

· Analgesia (falta de sensibilidad al dolor).

· En los primeros consumos no son raras las náuseas y vómitos.

· Inhibición del apetito.

· Letargia.

· Sudores fríos.

Efectos de una sobredosis:

· Depresión respiratoria.

· Colapso circulatorio.

· Coma.

· Muerte.

Efectos a largo plazo:

· Anorexia.

· Desnutrición.

· Amenorrea.

· Impotencia.

· Susceptibilidad a infecciones.

· Estreñimiento.

· Insomnio.

· Inhibición del deseo sexual.

· Infecciones diversas (hepatitis, endocarditis, etc.) asociadas a las condiciones higiénico-sanitarias en que tiene lugar el consumo, y al estilo de vida del consumidor.

· Su consumo habitual genera tolerancia con rapidez, por lo que el consumidor necesita aumentar la dosis para experimentar los mismos efectos. Ello explica el riesgo de sobredosis tras un periodo de abstinencia.

· Elevada dependencia, acompañada de un desagradable síndrome de abstinencia (el mono) si se suspende el consumo, o se administran dosis inferiores a aquellas a las que el organismo se ha habituado. Éste síndrome se caracteriza por síntomas como: lagrimeo, sudoración, rinorrea, insomnio, náuseas y vómitos, diarrea, fiebre, dolores musculares, etc. Acompañados de una fuerte ansiedad.